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杏林札记(二):谢丽霞 | 慧者为海,兴深不渝

2024/5/31 10:18:10      来源:江苏散文网      人气:138




慧者为海,兴深不渝


  简洁利落的高平顶,凸显着精神和活力;唇间的微笑,拉近着与人之间的距离;发亮的眼睛里透着沉稳和智慧,这就是上海第一人民医院及金坛分院泌尿男科执行主任陈慧兴给人的印象。他是医学博士、副主任医师,谦和仁义,耐心有爱,患者们都说,只要陈主任坐诊,排号再多,也要挂他的号。陈主任手到病除,仁术仁心,像一束光,给患者带来希望。

  28岁的短小患者,一直生活在自卑的阴影里,在陈主任的治疗下得以延长,获得了自信,找到了幸福。30岁的患者因意外盆骨受损,丧失了男性功能,通过别人的介绍,找到陈主任做了假体植入,恢复了男人气概。29岁先天隐匿性患者,不远千里,来到金坛泌尿科,通过陈主任的妙手“拔萝卜”,成就了男子本色。84岁的老年男性患有肾囊肿、肾盂积水、前列腺增生等泌尿外科疾病,病情严重困扰日常生活。陈主任主刀,在无线腔镜下经尿道前列腺激光切除术为患者切除病灶,顺利地解决了“男”题。无论是在上海第一人民医院还是金坛分院,患者们无不喜欢陈主任,他医术高超,手到病除;他亲切和蔼,给患者以家人般的关怀、密友间的聊天,眉宇间闪烁着慧者的光芒,让人踏实信任。每一次查房,他带着他的团队,如一股春天的风,和煦温暖,让每一个患者能看到幸福的明天。

  不经历风雨,怎么见彩虹。陈慧兴主任在成功的道路上,同样伴随着失败和坎坷。2002年大学本科毕业,分配到一个规模较小的上海港医院,第一年加入普外科团队,第二年转入泌尿外科。在这普通的医院里,陈主任初出茅庐不畏难,凭借满腔的热情和专业的知识准备在岗位上大显身手,可现实总是那么骨感,很多因素并不是自己能控制的。陈主任沮丧失意,曾一度对自己热爱的事业产生怀疑。柏拉图说,人生最遗憾的事莫过于轻易放弃了不该放弃的。于是在工作之余,他把精力放在提升自己专业素养上。在同龄人休息休闲时,他则把自己关在宿舍里刻苦求学,奔波在各个和专业有关的学习会场,成为别人眼里的“书痴”。俗话说,凡事预则立,不预则废,机会总是偏爱那些做事有恒心、为成功做好准备的人。两年后,由于上海的外滩建设,医院整体拆迁,陈主任过硬的专业理论知识和实践经验,得以进入上海仁济医院泌尿外科,在仁济医院近10年的时间里,他像一棵茁壮的小树,得到了阳光雨露的加持,迅速地生长起来,达成了住院医生、两年住院总医生和在职硕士的转变,成为可以替患者遮风挡雨的大树。

  一个人愈有才能,命运降临到他身上的机会就愈多,他得到的机会愈多,他距成功的距离就愈近,增长才干就是增加机会。2013年到2014年,陈主任就职东方医院,这一年,他潜心苦读研究,提升临床操作能力。2014年开始在上海交大读博深造。2014年博士后正式加盟到泌尿男科,博士毕业,以优异的成绩来到美国Cornell,接受了系统的显微外科和泌尿外科培训,学成归国,在临床岗位发挥更大的作用。

  陈主任一路走来也曾对前途迷茫,对未来担忧。但上天降大任于斯人也,必先磨砺他的意志。在Cornell大学,跟随李石华老师学习后,博观约取,厚积薄发,提高了医术,提升了境界,改变了世界观和价值观,坚定了“知边界,守底线”的信念,更加懂得敬畏二字,敬畏规则,敬畏患者,也敬畏医者的良知。

  “夫医之为道,必志虑渊微。”医学作为一门学问,学医者必须智力聪明明察秋毫,要有深刻的志向和细致的考虑。2014年之前,陈主任仅仅初步接触男科,做了一些TURED等手术。硕士期间在导师李铮教授的指导下,建立了去势大鼠的模型,研制了一个双层半透膜大鼠的睾丸假体,可以在30天内稳定地释放睾酮,并且植入释放睾酮的睾丸假体的大鼠性腺功能和勃起功能均有不同程度的恢复。加入男科后的他就一直思考:“作为一名泌尿外科医生,进入男科能做些什么?”观察、思考、猜想、求证,可不可以借助既往泌尿外科的基础,把腔镜泌尿外科引入到男科?事实证明,他是正确的。

  从2014年到2017年,陈主任和他的团队做了27例幼年疝术后导致精道梗阻的腹腔镜辅助精道复通术,复通的比率在87%左右,很多病例精液恢复并且自然受孕,让27个家庭恢复了幸福的生活。

  面对高位隐睾下降,陈主任利用腹腔镜辅助,在较高水平离断精索内动脉,避免隐睾的缺血性坏死,双侧隐睾下降固定后,少数病例生精可以恢复,甚至可以自然受孕,让隐睾患者看到了希望。

  睾丸肿瘤剥除术,术前充分沟通,术中冰冻,术中如果判定为恶性,根治性切除患侧睾丸。50例恶性睾丸肿瘤剥除的患者,没有发现复发或出现转移的病例,健康快乐地生活着。

  整形男科板块,对隐匿阴茎和小阴茎患者,陈主任引入整形外科的技术针进行手术;阴茎硬结症患者,陈主任发明了“芒果法”增加白膜的延展性。陈主任利用手中的神刀,一次次成就了患者们的男儿本色,鲜活的生命得到极大的尊重和重生。

  作为泌尿科男科医生,日常最常遇到的病例就是无精症,尤其非梗阻性无精症患者。面对这些患者,他一直在思考:是否可用一些基础研究来解决这个问题?华罗庚说:独立思考能力是科学研究和创造发明的一项必备才能。陈主任发现,实现单细胞测序首先需要靶向获取目标单细胞。获取方法有贴壁法、密度梯度离心、流式分选、磁珠分选、激光显微切割等等,受到香港一位学者的启发,陈主任团队设想:应用激光显微切割的方法来获取人类生精单细胞,通过对比生精能力低下的患者和SCOC患者的生精单细胞的转录组学,力求找到一些无精症的病因。他们做了大量预实验,实验结果是,激光显微切割可以精确地捕获需要的目标细胞。

  李石华教授带领陈主任PI团队,进一步做了模型动物临床研究。动物研究中 VV和VE的即刻通畅率均为100%。同时,陈主任团队非常开心地将其研究成果和作为重大学术前沿研究进展应邀发表在2019年的美国泌尿外科学会新闻通讯(AUA News)上。这个数据得到了诸多同行的认可。同时,2019年底时做成视频,在2020年的美国生殖医学学会(ASRM)视频论文评比上,获得了视频论文二等奖。

  “问渠那得清如许,为有源头活水来。”真正的科研,具有坚毅的内心、开阔的胸怀、深远的视野和独立的思想。导学两相宜,源头在自己。从美国回来的陈主任,倾其所有,把所学到的精髓带给他的团队。一棵树摇动另一棵树,一朵云推动另一朵云,他们建设网络IP工作,创设平台,方便异地患者就医,建立科普领域的IP画像。2022年开始,响应“优质医疗资源下沉”这个国家健康战略,上海市一院与常州市金坛区第一人民医院院府合作。陈主任受市一院泌尿科的委托,到金坛分院泌尿外科。

  在金坛分院,陈主任平均每天完成5—7台手术,后腹腔镜肾脏部分切术、肾囊肿去顶减压术、输尿管结石钬激光碎石术等。有的患者平时并没有不适,却在体检时发现了异常,CT确诊肾癌后,陈主任急病人所急,想病人所想,果断安排手术,做了肿瘤切除,保住了肾脏,家属感动得热泪盈眶。妙手回春医术高,医风淳朴人人夸,金坛分院泌尿科墙上一面面红色的锦旗,都是患者和家属对陈主任和他团队发自内心的认可和感激。除了临床,他们还成立了“夏术阶教授工作站”,完成了11项大型的公益惠民活动,开展了6项临床新项目,在院领导和区政府的支持下,通过“金医论坛”等平台,开设线上线下的学术活动,同时协助金坛分院完成研究生课程等教学培训。

  世上没有不作努力的成功,只有不为人知的付出。2024年,陈主任以第一名的名次被评为“中国十大关爱男性健康科普大使”,这是对陈主任近几年科普工作的肯定。除此,他还是亚洲男科协会委员会秘书长;中国医疗美容损伤救治与风险防范协会生殖整复分会副主任委员;中国性学会私密整形与产业分会常务委员;上海医学会男科分会青年学组副主任委员。

  医学道路漫长修远,陈主任用如海的智慧,毕生的信念,上下求索,兴深不渝。

 

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